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2026年全国卫生与健康大会的胜利召开，为新时代卫生健康事业指明了方向，也对医疗保障工作提出了更高要求。大会强调，要构建优质高效的医疗卫生服务体系，健全多层次医疗保障制度，促进医疗、医保、医药协同发展和治理。作为市医保局的负责人，我深感使命在肩。医保不仅是减轻群众就医负担的经济杠杆，更是调节医疗资源配置、引导健康生活方式的重要政策工具。通过深入学习大会精神，结合我市医保工作实际，我就如何贯彻落实大会部署，谈三点体会和打算。
医疗保障是社会保障体系的重要组成部分，是民生安全网、社会稳定器。我们要从全局高度审视医保工作，跳出“报销员”的思维定势，树立“大医保”格局。
第一，必须坚持人民至上的价值取向。大会指出，要把增进人民健康福祉作为出发点和落脚点。医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，每一分钱都来之不易。我们必须始终坚持以人民为中心的发展思想，把解决群众急难愁盼问题作为工作的重中之重。要持续优化医保公共服务，简化办事流程，推进跨省异地就医直接结算全覆盖，让数据多跑路、群众少跑腿，切实提升群众的获得感、幸福感、安全感。
第二，必须强化系统集成改革的思维。当前，医改已进入深水区，单一领域的改革难以奏效。大会明确要求促进“三医”联动。医保处于连接医疗服务和医药产业的关键环节，具有强大的购买力和话语权。我们要充分发挥医保基金战略性购买作用，通过支付方式改革、药品耗材集中带量采购等手段，倒逼医疗机构规范诊疗行为，推动医药产业创新升级，形成改革合力，实现患者减负、医院提质、基金可持续的多赢局面。
第三，必须树立全生命周期保障的理念。随着人口老龄化加剧和健康需求多元化，传统的以治疗为主的保障模式已难以适应新形势。大会提倡从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。医保政策也要随之调整，不仅要保大病、保住院，更要关注门诊慢特病、康复护理、长期照护等领域。要探索建立预防导向的激励机制，支持开展健康体检、健康管理等服务，从源头上减少疾病发生，降低医疗支出，实现从“被动支付”向“主动健康”的转变。
